גמילה מהתמכרויות

התמכרות היא מחלה מורכבת וכרונית המאופיינת בשימוש כפייתי בחומרים או מעורבות בהתנהגויות מסווימות, למרות השלכות מזיקות. זה משפיע על מערכות התגמול, המוטיבציה והזיכרון של המוח, מה שמוביל לתשוקה עצומה לחומר או לפעילות הממכרת. ניתן לחלק את ההתמכרות לשתי קטגוריות עיקריות: התמכרות הקשורה לחומרים והתמכרות התנהגותית (כגון הימורים, משחקים וקניות).

נוירוביולוגיה של התמכרות

בליבת ההתמכרות נמצאת מערכת התגמול של המוח, הכוללת בעיקר את הנוירוטרנסמיטר דופמין. כאשר אדם עוסק בהתנהגויות מתגמלות או צורך חומרים ממכרים, רמות הדופמין עולות, ויוצרות תחושות של הנאה וחיזוק. לאורך זמן, חשיפה חוזרת לגירויים אלה יכולה לשנות את מעגל התגמול של המוח, ולהפחית את הייצור הטבעי של דופמין ונוירוטרנסמיטורים אחרים. זה מוביל לסובלנות, שבה הפרט צריך יותר מהחומר או הפעילות כדי להשיג את אותן השפעות מהנות.

גורמים גנטיים וסביבתיים

התפתחות ההתמכרות מושפעת משילוב של גורמים גנטיים, סביבתיים ופסיכולוגיים. נטיות גנטיות יכולות להגביר את הפגיעות של אדם להתמכרות. מחקרים מראים כי שינויים גנטיים מסוימים יכולים להשפיע על האופן שבו אדם מגיב לתרופות או על אופן פעולת מערכת התגמול של המוח שלו. גורמים סביבתיים, כגון חשיפה לחומרים ממכרים כמו סוכר ופחמימות לדוגמא או סביבות מתח גבוהות, טראומות ילדות והשפעות חברתיות, ממלאים אף הם תפקיד מכריע.

היבטים פסיכולוגיים והתנהגותיים

גורמים פסיכולוגיים, כולל הפרעות בריאות הנפש כמו דיכאון, חרדה והפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD), מתקיימים לעתים קרובות עם התמכרות. מצבים אלה יכולים להוביל אנשים לשימוש בחומרים או להתנהגויות המספקים הקלה זמנית מהסימפטומים שלהם. ההיבט ההתנהגותי של ההתמכרות כרוך בדפוס פעולות המתמקד בהשגה ובשימוש בחומר או בעיסוק בהתנהגות, לרוב על חשבון אחריות ומערכות יחסים אחרות בחיים. מחזור זה מונצח על ידי תשוקה ותסמיני גמילה, שהם תגובות פיזיות ופסיכולוגיות המתרחשות כאשר החומר או ההתנהגות הממכרים מופחתים או מפסיקים.

האם התמכרות משפיעה על הבריאות והחיים?

בהחלט כן, ההשלכות של ההתמכרות הן מרחיקות לכת ויכולות להשפיע על כל היבט בחייו של אדם. מבחינה פיזית, התמכרות יכולה להוביל למגוון של בעיות בריאותיות, כולל מחלות לב, נזק לכבד, בעיות נשימה וסיכון מוגבר למחלות זיהומיות. מבחינה פסיכולוגית, התמכרות עלולה להחמיר בעיות נפשיות ולהוביל לחוסר יציבות רגשית, חרדה ודיכאון. מבחינה חברתית, התמכרות גורמת לרוב למערכות יחסים מתוחות, אובדן עבודה, קשיים כלכליים ובעיות אחרות שונות.

מהם הסימנים המעידים על התמכרות? 

התמכרות יכולה להתבטא במגוון רחב של סימנים ותסמינים, המשתנים בהתאם לסוג ההתמכרות ולחומר הממכר. להלן כמה מהסימנים המרכזיים המעידים על התמכרות:

1. שימוש מתמשך למרות השלכות שליליות: המשך השימוש בחומר או ההתנהגות הממכרת למרות בעיות בריאותיות, כלכליות, חברתיות או אישיות הנגרמות כתוצאה מהשימוש.

2. עלייה בתדירות ובכמות השימוש: צורך מתמיד להגדיל את המינון או התדירות כדי להשיג את ההשפעה הרצויה, תופעה המכונה סבילות.

3. חוסר יכולת להפסיק: ניסיונות חוזרים להפסיק את השימוש או להפחית אותו שנכשלים פעם אחר פעם.

4. שינויים בהתנהגות ובמצב רוח: שינויים חדים במצב הרוח, עצבנות, דיכאון, או אגרסיביות. כמו כן, התרחקות מאנשים קרובים והזנחה של מחויבויות אישיות או מקצועיות.

5. תסמיני גמילה: הופעת תסמינים פיזיים ו/או נפשיים כאשר החומר או ההתנהגות מופסקים, כמו רעד, חרדה, הזעה, בחילות, ודיכאון.

6. אובדן עניין בפעילויות אחרות: הזנחת תחביבים, עבודה, או פעילויות חברתיות שהיו מהנות בעבר לטובת השימוש בחומר או ההתנהגות הממכרת.

זיהוי הסימנים הללו בזמן יכול לסייע לפנות לטיפול גמילה מהתמכרות ולהתחיל תהליך גמילה שיביא לשיפור משמעותי באיכות החיים.